Гепатит у мужчин последствия

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Об осложнении заболевания говорят такие симптомы, как увеличение в объеме живота, изменение сознания и поведения, кровоточивость десен и носовые кровотечения (классы В и С). У больного может наблюдаться повышенная утомляемость, похудание, различные нарушения сознания и поведения (сонливость днем, нарушение ночного сна, снижение концентрации внимания), снижение аппетита и дискомфорт в животе (вздутие, ощущение быстрого насыщения во время еды). Также на этих стадиях могут возникнуть желтуха (окрашивание кожи, склер в желтый цвет), потемнение мочи, посветление или обесцвечивание кала, отечность голеней и увеличение размеров живота за счет свободной жидкости в брюшной полости (асцит), снижение полового влечения у мужчин и иногда гинекомастия (увеличение молочных желез).

загрузка...

При данном заболевании характерно увеличение или уменьшение размеров печени, а также ее уплотнение, сопутствующая спленомегалия (увеличение селезенки), симптомы портальной гипертензии и желтухи. Также часто цирроз сопровождается тупой или ноющей болью в области печени, которая усиливается после погрешностей в диете и физической работы, тошнотой, рвотой и поносом, кожным зудом, обусловленный задержкой выделения и накоплением в тканях желчных кислот.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Осложнением данного заболевания является печеночная энцефалопатия — обратимое повреждение головного мозга токсическими продуктами, которые не обезвреживаются печенью в результате ее повреждения. В этом случае проявляются различные нарушения сознания, поведения, интеллекта, нервно-мышечные расстройства. Эта болезнь может протекать бессимптомно, и обнаружить ее может только специалист при проведении специальных тестов. Крайней стадией печеночной энцефалопатии является кома (бессознательное состояние), в основе которой лежит острая или хроническая печеночная недостаточность.

В результате цирроза печени нарушается прохождение крови, протекающей с нижней половины туловища через печень, поэтому кровь начинает находить «обходные» пути через сосуды передней брюшной стенки, вены пищевода и геморроидальные вены (вены прямой кишки). При прогрессировании данного заболевания со временем наступает декомпенсация, и начинаются кровотечения из расширенных вен. Симптомами желудочно-кишечного кровотечения являются рвота, которая выглядит как кофейная гуща, и стул, который выглядит как малиновое желе.

Мужчины, которые страдают циррозом печени, больше подвержены бактериальным и вирусным инфекциям, чем здоровые люди. У таких людей чаще наблюдаются инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы. В некоторых случаях температура тела поднимается без какой-либо причины. Как правило, это связано с повышенной всасываемостью «вредных» (токсических) микроорганизмов из кишечника.

Диагностика и лечение цирроза печени

Диагностика цирроза печени состоит из нескольких этапов. В первую очередь проводят полный и подробный опрос больного, затем выявляют жалобы, характерные для данного заболевания. На следующем этапе мужчину обследуют на предмет сосудистых звездочек на коже, бледного цвета ногтей, изменение цвета слизистых оболочек и кожи. Далее проводят лабораторное исследование, в которое входит общий анализ крови, биохимическое и иммунологическое исследования крови. На завершающем этапе диагностики назначают компьютерную томографию, УЗИ селезенки и печени, радионуклеидное сканирование и ангиографию.

Стоит отметить, что полностью устранить последствия цирроза печени невозможно, но можно предотвратить его дальнейшее развитие. Современной медицине известно несколько эффективных методов лечения, которые позволяют предотвратить развитие заболевания и появления негативных последствий.

Лечение цирроза зависит от причин, вызвавших заболевание. При алкогольном циррозе необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя, а также вывести продукты его распада из организма. При вирусном циррозе нужно будет вылечить вирусный гепатит, и только после этого назначить лечение цирроза. В случае лекарственного гепатита придется прекратить прием препарата, который стал причиной развития заболевания. При аутоиммунном циррозе следует применять специальные препараты, которые угнетают иммунную систему, поскольку в этом случае организм воспринимает клетки организма в качестве чужеродных.

Чрезвычайно важным при лечении данного заболевания является соблюдение соответствующей диеты — полный отказ от алкоголя, копченой, жареной, острой и жирной пищи. Еще придется отказаться от грибов, помидоров, чеснока и шоколада. Кроме этого, пациенту еще нужно пройти соответствующее лечение медикаментозными препаратами, которое зависит от стадии заболевания, причин его возникновения и особенностей каждого конкретного случая. При необходимости назначают даже хирургическое вмешательство.

Как уже говорилось, печень человека имеет прекрасные восстановительные способности. Врачи довольно часто наблюдали настоящие чудеса регенерации. Известно множество случаев, когда при соблюдении всех рекомендаций врачей и диеты, а также при грамотном лечении, удавалось восстановить печень, которая подверглась разрушительному воздействию цирроза. Но помните, что это только в том случае, если заболевание диагностировано на ранних стадиях. Прогноз цирроза печени довольно непредсказуем, он зависит от возраста больного, причин возникновения поражения и многого другого.

Хронический уретрит: основные причины развития, его классификация и симптомы

Хронический уретрит

Некоторые инфекции мочеполового тракта отличаются скрытым течением. Симптомы заболевания возникают резко, но достаточно быстро проходят практически без следа. Многие пациенты ошибочно принимают облегчение своего состояния за излечение, но в большинстве случаев это лишь означает переход патологии в рецидивирующую форму. Хронический уретрит довольно тяжело поддается терапии, требует тщательной диагностики и регулярного контроля результатов медикаментозного лечения для предотвращения развития серьезных осложнений.

Причин возникновения воспалительного процесса в толще эпителия мочеиспускательного канала множество. Однако их можно условно разделить на несколько групп.

Это:

  • Особенности половой жизни, в особенности частая смена партнеров, специфические пристрастия в сексе, извращенные способы мастурбации.
  • Личная гигиена. Нерегулярное подмывание, использование несвежего нательного и постельного белья повышают риск распространения инфекции.
  • Сопутствующие заболевания органов малого таза и мочеполовой системы, включая расстройства кровообращения, инфекции, формирование конкрементов.
  • Неправильная работа иммунной системы, что может быть следствием лечения определенными группами лекарственных препаратов, различных системных патологий, особенностей питания, пристрастия к вредным привычкам.
  • Травма. Обычно это происходит при диагностических процедурах (особенно, если они проводятся часто), попытке самостоятельного введения лекарственных препаратов и т.д.

Но всегда хронический уретрит является продолжением острого воспаления и его неправильного лечения. При отсутствии симптомов пациент может и вовсе не обратиться к врачу. В некоторых случаях больные попросту прекращают прием лекарственных препаратов сразу после устранения основных клинических проявлений, что также ведет к возникновению персистирующих форм инфекции.

У женщин хронический уретрит крайне редко протекает с какими-либо клиническими проявлениями. Как правило, он ассоциируется с циститом и лечится одновременно с ним. У мужчин признаки болезни выражены ярче.

При сборе анамнеза доктор отмечает такие симптомы:

  • зуд и жжение при выделении мочи;
  • уменьшение объема выделяемой урины;
  • ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря после процесса мочеиспускания, частые и ложные позывы в туалет;
  • неприятные ощущения при наполнении полового члена кровью, эякуляции, что приводит к нарушению сексуальной активности;
  • выделения из наружного отверстия мочеиспускательного канала, как правило, они скудные, густые, появляются преимущественно по утрам, имеют грязно-белый или желтоватый оттенок и неприятный запах;
  • гиперемия и отечность губок полового члена, расположенных вокруг отверстия мочеиспускательного канала.

Хронический уретрит отличается от острого не периодическим появлением клинической симптоматики. Спровоцировать обострение заболевания может переохлаждение, стресс, усталость, погрешности в диете и другие факторы, включая простудные заболевания.

Диагностировать причину возникновения хронической формы уретрита сложно. Определенные штаммы бактерий стандартные лабораторные исследования могут выявить только если они пребывают в активной форме. Поэтому анализы лучше проводить в период обострения.

Доктора настаивают на проведении следующих процедур:

Хронический уретрит у мужчин

  • уретроскопия, в ходе которой врач определяет состояние эпителия стенок мочеиспускательного канала, нередко это обследование сочетают с цистоскопией (осмотром полости мочевого пузыря);
  • УЗИ простаты и органов малого таза;
  • бактериологический посев мочи и секрета предстательной железы;
  • специфические тесты для выявления венерических заболеваний (обычно назначают полный спектр анализов).

Хронический уретрит классифицируют точно также, как и острый. Если возбудитель заболевания относится к условно-патогенной флоре либо не определен, врачи ставят диагноз неспецифического воспаления мочеиспускательного канала.

При однозначных результатах анализа речь идет о специфическом хроническом уретрите, который в свою очередь подразделяют на:

  • грибковый (или кандидомикозный);
  • гонорейный (гонококковый);
  • трихомонадный;
  • герпетический;
  • хламидийный;
  • микоплазменный;
  • уреаплазменный.

Вне зависимости от этиологии, хронический уретрит очень опасен для дальнейшего репродуктивного здоровья мужчины и женщины. Постоянные микроповреждения слизистой оболочки мочеиспускательного канала приводят к образованию рубцов, спаек и стриктур уретры. Это в свою очередь, является причиной застоя мочи и развития бактериального воспаления в мочевом пузыре и почках.

Распространение патологии на простату и другие мочеполовые органы приводят к ухудшению потенции, качества спермы, простатиту и другим патологиям. Некоторые патогены могут вызвать и системные поражения соединительной ткани. Поэтому способы лечения хронического уретрита лучше не искать на форумах, а доверить этот вопрос профессионалу, а народные средства использовать лишь как дополнение к основной терапии.

Хронический уретрит у мужчин: принципы терапии основных форм заболевания и профилактики обострений

Схема терапии инфекции зависит от ее возбудителя. Поэтому принимать какие-либо препараты до постановки точного диагноза противопоказано. Это может «смазать» клиническую картину, исказить результаты лабораторных исследований и еще больше повысить степень устойчивости патогенной микрофлоры к антибиотикам. Кроме того, герпес и грибки вообще не чувствительны к антибактериальной терапии.

В зависимости от формы хронический уретрит у мужчин лечится следующим образом:

  • Гонорейное воспаление. Применяют комбинацию фторхинолонов и цефалоспорина (например, сочетание перорального Норфлоксацина в дозировке 0,8 г в сутки с Цефотаксимом внутримышечно по 0,5 г).
  • Герпетическая природа патологии. Фамцикловир по 0,25 г трижды в день, этот препарат можно заменить Валацикловиром по 1 г дважды в день.
  • Трихомонадный хронический уретрит у мужчин. Метронидазол в форме таблеток по 0,5 г дважды в сутки.
  • Кандидозное воспаление уретры. Обычно назначают препараты на основе флуконазола (Микофлюкан, Флюкостат и др.) по 50-100 мг 2-3 раза в сутки.
  • Хламидийная патология. Назначают Сумамед по 1 г на 1, 7 и 14 день терапии, Вильпрафен по 0,5 г трижды в сутки, Клацид по 0,5 г в день.
  • Уреплазменный и микоплазменный хронический уретрит у мужчин. Применяют Азитромицин по 1 г, Доксициклин по 0,1 г дважды в день, Кларитромицин по 0,5 г два раза в сутки.

Однако одной лишь антибиотикотерапии для устранения симптомов болезни недостаточно. Дополнительно необходима лекарственная поддержка работы иммунной системы, которая включает применение препаратов интерферона и иммуномодуляторов (например, Галавит). Также показан прием поливитаминных комплексов, ферментов для улучшения пищеварения.

Обычно обострение патологии провоцирует ослабление защитных сил организма и повторное заражение инфекциями, передающимися половым путем. Чтобы избежать этого, необходимо проконсультироваться у иммунолога, регулярно принимать прописанные им лекарства. Не менее важно не допускать переохлаждения, следовать принципам правильного питания, отказаться от вредных привычек. В остром периоде необходимо соблюдать все предписания врача.

Хронический уретрит у мужчин протекает без ярко выраженной клинической симптоматики, однако последствия такого заболевания опасны. Патология может спровоцировать воспалительные процессы в органах малого таза, стать причиной бесплодия, системных осложнений. Поэтому при появлении симптомов заболевания не стоит откладывать визит к врачу, а начинать лечение незамедлительно.

Что означает уробилиноген в анализе мочи?

Получив на руки анализ мочи, можно обнаружить в нём помимо вполне понятных характеристик «цвет», «плотность», «кровь» показатели вроде «уробилиноген в моче». Попытки самостоятельно разобраться, что это такое, не всегда успешны в силу того, что метаболизм и биохимические циклы — вещь сложная и запутанная. Мы попробуем объяснить, как в моче появляется это вещество, и что это может означать.

Подробнее об уробилиногене

Начнём с того, что такое уробилиноген. Это соединение, которое образуется в процессе обмена веществ, связанного с билирубином. Путаницы добавляет то, что в некоторых старых источниках он отождествляется с уробилином. Чтобы разобраться в этом непростом механизме, лучше всего будет использовать картинку.Повышение уробилиногена в моче

Итак, из гемоглобина (белка, находящегося в красных кровяных тельцах — эритроцитах) образуется вещество под названием гем, из него — биливердин, а затем билирубин, который скапливается в желчном пузыре, а далее по его протокам выходит в кишечник. Там микрофлора перерабатывает билирубин в уробилиноиды, среди которых и будет интересующий нас уробилиноген. Далее происходит следующее: большая часть этого вещества остаётся в ЖКТ и выводится со стулом, а около 5% всасывается обратно в кровоток. Затем одна его часть возвращается в печень, а другая по кровеносным сосудам переносится в почки. В крови часть уробилиногена преобразуется в уробилин, и таким образом в моче находятся оба соединения — и уробилин, и его предшественник.

В свежей моче уробилин обычно присутствует в очень небольшом количестве. Его полное отсутствие, равно как и повышение, ненормально, но не при всех методах исследования удаётся обнаружить его при низком содержании. Повышение содержания уробилиногена в моче называется «уробилиногенурией» и, вновь обратившись к картинке, мы можем понять, с чем оно может быть связано:

  • избыточное образование гема из гемоглобина;
  • болезнь печени, которая ведёт к увеличению количества билирубина.

Снижение, в свою очередь, обусловлено следующими причинами:

  • недостаточное поступление билирубина в кишечник;
  • нарушение кровотока в печени;
  • недостаточность функции гепатоцитов.

Рост уробилина в моче происходит по тем же причинам, что и повышение количества уробилиногена, так как первый образуется из второго. Этот процесс ускоряется на свету или под воздействием бактерий.

Подробнее о причинах

Кровь человекаНадеемся, что вам удалось разобраться в последовательности действий, в результате которых в мочу попадают эти вещества. Теперь разберём подробнее, почему их концентрация может меняться. В первую очередь нас интересует содержание в моче уробилиногена.

Итак, первая причина — избыточное образование гема из гемоглобина, который находится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода. В ходе нормальных физиологически процессов старые красные кровяные тельца разрушаются, и от гемоглобина отщепляется гем. Но иногда процесс становится слишком активным — это так называемый гемолиз. К этому приводят разные факторы, наиболее важными можно считать следующие:

  • гемолитические яды (попадающие в организм, например, при укусе змеи);
  • заразные болезни (бактериальные, вирусные, паразитарные);
  • системные заболевания, при которых иммунная система воспринимает клетки и ткани организма как чужеродные структуры;
  • некоторые лекарственные средства;
  • Причины резус-конфликтарезус-конфликт. Во время беременности кровь плода обычно не проникает через гематоплацентарный барьер (место в плаценте, где идёт газообмен и обмен питательными веществами) и гемолиз не провоцирует. Во время родов же, если сильно упростить, это аналогично ситуации переливания матери небольшого количества несовместимой крови, что и обуславливает разрушение эритроцитов. Иммунная система матери готовится к «вторжению» и вызывает проникновение антител, отвечающих за иммунитет, в кровь ребёнка и провоцирует гемолиз уже у него.

Второй вариант, как говорилось ранее, это повреждение печени. К причинам, которые его вызывают, можно отнести:

  1. гепатиты (воспалительные заболевания печени), в т. ч. инфекционные;
  2. опухоли печени;
  3. цирроз печени;
  4. повреждение печени токсичными веществами, в том числе лекарствами (при передозировке или нарушении порядка применения — например, вместе с алкоголем).

Как уже упоминалось, уробилиноген может и отсутствовать в моче. Рассмотрим причины подробнее. Начнём с недостаточного поступления билирубина в кишечник. Это происходит из-за нарушения оттока желчи, который может быть вызван:

  • желчнокаменной болезнью;
  • новообразованиями, затрудняющими движение желчи;
  • патологиями находящихся рядом органов, которые также ухудшают выход желчи.

Подготовка к анализу и получение образца

Исследование мочи на уробилиноген и уробилинТеперь, когда вы убедились, что уробилиноген и уробилин — достаточно значимые в анализе показатели, разберём, как же подготовиться к исследованию. Для этого требуется:

  • приобрести стерильный одноразовый контейнер для мочи;
  • сообщить лечащему врачу обо всех принимаемых препаратах, чтобы он мог сказать, повлияет ли это на точность анализа.

Сбор мочи (описана подробная последовательность действий, чтобы анализ был максимально достоверным):

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • помойте руки;
  • помойте наружные половые органы чистой водой без мыла или геля, насухо вытрите свежим полотенцем;
  • начните мочеиспускание;
  • подставьте под струю мочи ёмкость для её сбора;
  • соберите 30-60 мл мочи;
  • уберите контейнер;
  • закончите мочеиспускание;
  • доставьте контейнер в лабораторию.

Рассмотрим примеры результатов анализа. Сразу следует заметить, что некоторые методы (например, тест-полоски) не могут определить сниженное количество уробилиногена, и достаточно часто в лабораториях его нормы начиняются с 0.

Пациент А, мужчина, 19 л.:

Результат нормальный.

Другой пример анализа:

Пациент Б, женщина, 25 л.

Результат нормальный.

Третий пример анализа:

Пациент В, 2 суток

Результат завышен, такое может быть при гемолитической желтухе новорождённых.

Ошибки анализа

Не всегда анализ, выходящий за пределы нормы, может быть признаком патологии. В некоторых случаях это ошибка измерения, и она вызвана препаратами или нарушениями техники работы с анализом.

Например:

  • Анализ мочи на уробилиногенантибиотики приводят к гибели бактерий в кишечнике, что ведёт к падению уровня уробилиногена (без выраженного влияния на функцию и состояние печени);
  • аскорбиновая кислота может вызвать закисление мочи и, опять же, снижение количества уробилиногена;
  • длительное нахождение урины на свету вызывает переход уробилиногена в уробилин (и, как результат, снижение концентрации первого);
  • также некоторые препараты могут спровоцировать изменения в печени (и рост показателей), но это уже относится к патологическим состояниям.

Нормализация показателей

Рассмотрим, что делать, если уробилиноген (или уробилин) повышены или понижены. Имеет смысл разбить варианты действий на три группы: для новорождённых, для беременных и для остальных.

Если у новорождённого повышен уробилиноген в моче:

  • скорее всего, это следствие гемолитической желтухи новорождённых. В этом случае врач обычно назначает фототерапию (использование света определённого спектра, который стимулирует билирубин переходить в связанную форму, а тот, в свою очередь, выводится с калом и мочой); в некоторых случаях назначаются желчегонные препараты;

Если уробилиноген повышен у беременной женщины:

  • Анализ мочидостаточно маловероятный вариант — резус-конфликт (как правило, до родов эритроциты новорождённого в кровь женщины не поступают, а значит, гемолиз развиваться не должен). Тем не менее, если у матери ребёнка отрицательный резус-фактор, а у отца — положительный, этот вариант стоит рассмотреть;
  • более вероятная патология — это заболевание печени. Косвенно на это указывают боли в животе, желтушность кожи, потемнение мочи. Матери могут быть назначены гепатопротекторы, при условии, что это не повлияет на плод, либо если возможная польза для беременной выше риска для плода;
  • также нельзя исключать вариант заразных болезней, которые ведут к гемолизу. В этих случаях тоже может наблюдаться желтуха, повышение температуры. Подобное состояние крайне опасно и для матери и для ребёнка, и требует неотложного обследования специалистом;
  • помимо этого, повышение уробилиногена иногда спровоцировано аутоиммунным заболеванием. Подобные ситуации тоже не допускают самолечения, так как женщине может потребоваться проведение иммуносупрессивной (подавляющей иммунитет) терапии.

Если наблюдается рост уробилиногена у других групп людей, то причины сходны, и способы нормализации тоже:

  • нужно исключить патологии печени (при желчнокаменной болезни в зависимости от тяжести ситуации бывает необходимо оперативное удаление камней);
  • это может быть следствием заразных болезней, к примеру, токсоплазмоза или инфекции гемолитическим стафилококком;
  • возможны и аутоиммунные заболевания.

Дополнительные исследования часто включают в себя:

  • УЗИ брюшной полостианализы крови для оценки работы внутренних органов;
  • УЗИ брюшной полости;
  • рентгеновский снимок брюшной полости;
  • мазки и посевы при подозрении на инфекцию;
  • тесты на токсические вещества.

Рекомендации пациентам

Так как патологии достаточно разнообразны, рекомендации зависят от причины нарушения:

  • нормализация состояния печени. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, это может иметь самые тяжёлые последствия. К примеру, безответственное использование желчегонных средств (в том числе растительного происхождения): при камнях в желчном пузыре, которые вызывают закупорку, ситуация может закончиться его разрывом. Все препараты должен назначать только врач после соответствующего обследования;
  • нормализация диеты (исключение или ограничение жирных, острых, пересоленных, копчёных продуктов);
  • ответственный приём лекарств при заразных болезнях;
  • новорождённые дети должны пройти курс фототерапии.

Заключение

Надеемся, что вас заинтересовала эта сложная и обширная тема. Как мы видим, повышение даже единственного показателя в анализе мочи — уробилиногена — может быть вызвано серьёзными заболеваниями, а значит, подобную ситуацию нельзя оставлять на самотёк. Если у вас есть повод для беспокойства, обязательно обратитесь к врачу и пройдите необходимые исследования.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.